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企业文化 >> 凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?

前语:之前医学科普圈发生了一同医学爱好者与三甲医院儿科医师论争的事情。

原因是某三甲儿科医师把自家孩子得肺炎的诊治通过以科普文章的办法推送出来后某崇尚循证医学的爱好者以为医师对孩子进行了瞎医治,并根据自己查到的攻略和文献资料把文章批判了一通。

因为医学爱好者在批判文章中使用了“瞎医治”之类对医师不敬的字眼,激起了三甲儿科医师的愤恨,医师便写了一篇带有人身攻击言语的文章进行了反击。

循证医学不是唯根据论,不是靠攻略看病。实际上,循证医学由三个要素组成,除了根据,也要统筹医师的个人临床实践经验、以及患者的需要和价值取向。

真实的循证医学是以患者为中心,以个体化医治为首要任务的。

我比较认同北京大学肿瘤医院张晓东大夫在下面这篇文章中表达的观念,转发过来共享给咱们。




   医师各说各的,终究该听谁的? 

张晓东 北京大学肿瘤医院主任医师



常有患者向我诉苦:每家医院的医师对病况的说法都不相同,有时乃至大相径庭。即便在一家医院,每个专家也说的有不同。今日咱们来谈谈:医师各说各的,终究该听谁的?

首要,患者患的病或许不是一个简单确诊和医治的病。医学开展的很快,但医师们也依凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?然有许多疾病了解的不是很清楚,医学还凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?有很大的局限性。

其次,即便医师对病况达到共同,但每位患者之间存在着个体差异。能够说世界上没有两个患者是相同的。因凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?而,许多疾病的医治没凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?有“金标准”,只要专家共同。

许多患者患病后急于想知道自己是什么病,以为疾病不是黑的便是白的,医师必定要给一个清晰的说法,可是,许多时分患的病是灰色凡人仙界篇-医师各说各的,终究该听谁的?的,没有严厉的边界。

有些患者诉苦“我都来你们医院2周了,还不知道自己是什么病!你们大夫怎样说的都不相同呀?”这种时分多是医师们也在纠结和加做许多查看,极力为确诊供给更多的佐证。假如这时患者烦躁、诉苦,又赶上一个不爱说话、不想说话、没时间具体答复、经验不足也不知道怎样答复的医师,成果可想而知,必定为往后的不信任和对立埋下危险。

临床医治不能单靠攻略,有许多疾病的体现不会照着书原本,症状不典型是许多有着丰厚临床经验的医师都误诊的原因。以亲身经历来说我的阿姨70多岁了,一日忽然跌倒送往医院,表弟电话说那家医院确诊不清是什么病,有人置疑肝癌,有人说不像。我当即让他把CT寄给我,我一看也高度置疑肝癌,请了印象科、肝病科的医师会诊,咱们以为不能在外肝脓肿,但她既没有高废土热,也没有血象增高级书本上描绘的常见特色,也没有身体耗费的体现,最终穿刺病理和引流证明便是肝脓肿,现现已康复。

大众患病后,都想知道确诊是什么?怎样医治?预后怎样样?医师这么不靠谱让患者怎样办?听谁的呀?这些都能够了解,我要是患者,也会有N多的问题等候医师答复。

从医疗的视点来说,一个好的医院,应该具有很好的医疗团队,这个团队里的医师所持有的观念和医治理念不应该距离太大,不然不是一个好医院!一个好的科室,医师的观念理念应该共同,在与患者交流时定见一致,不然不是一个好科室,主任更不是一个好主任!一个优异的医疗体系,对同一种疾病的医治要有标准,要有根据和根据可循,不然不是一个好的医疗体系。

要着重多学科会诊准则。这样能够尽量防止让确诊困难的患者各个科室来回跑,会集会诊给出清晰的查看方向和定见,能够添加患者对医院和医师的信任感,也是躲避医疗对立最有用的办法。

从患者视点来说,遇到这样的状况时,要给大夫必定的耐性。医师之间的定见不会距离大相径庭,假如距离大,能够听听他们的理由,或许是每个医师站的视点不同发生的差异。

例如,有晚期胃癌患者家族诉苦说“有的医师说没得治,回家吧”,但有的医师说“能够治,试试吧”,咱们就不知道该如何是好了。其实说不要医治的医师或许从经济的视点剖析,以为您会花费很高也留不住人,那么他的说法有道理。说能够医治试试的医师或许是从进步日子质量的视点说的,医治有或许保持一个较好的日子质量。所以他们说的都没错,仅仅你要考虑您的期望值是否与医师的主张相共同。

总归,多听听医师的主张,不是单纯用医学根据剖析每位医师说的合理性,而是用逻辑思维剖析,找出自己首要想得到的成果。在疾病的医治中,一举两得的办法不存在,有得就有失,照着一个方向走究竟都是对的。




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